心理咨询考点浓缩版：背会这些，轻松拿捏客观题

背诵提纲+可视化思维导图合集+AI播客
（学习指南：边听边学，合理利用碎片化时间）

咨询关系建立的核心要素（重中之重）

尊重：本质是接纳；仅尊重无热情会显得公事公办；艾根将无条件积极关注称为尊重；难以接纳求助者转介体现尊重。

热情：体现在咨询全过程；真诚耐心、不厌其烦是最好表达；与尊重结合实现情理交融。

真诚：如实告知专业背景 / 擅长 / 不擅长内容；不轻易下诊断、不做道德评判。

共情：体验求助者内心如同体验自己；核心意义是建立良好咨询关系；需针对求助者现在的情感，依赖共情能力。

积极关注：关注言行积极方面；要点：避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是；最终目的是促进求助者自我发现与潜能开发。

咨询基本流程与目标

咨询阶段：诊断阶段（收集资料、评估诊断）→咨询阶段（核心，调整动机、解决问题）→巩固阶段（强化巩固）。

咨询目标

制定：咨访双方共同协商，评估 - 诊断完成后商定。

关系：终极目标着眼，具体目标着手。

有效目标特征：心理学的、可评估的。

各学派目标：精神分析（潜意识意识化）、人本主义（自我实现）、行为主义（建立好习惯 / 消除不良行为）。

近期目标：改善情绪、改变认知；远期 / 终极目标：心理成长、自我实现。

咨询方案：包含咨询目标、相关费用；明确双方义务（咨询师：尊重求助者；求助者：尊重咨询师、遵守规定、执行方案）。

参与性技术（咨询师倾听、理解、反馈）

核心基础：倾听（以接纳为基础，避免道德评判、急于下结论、轻视问题、转移话题）。

具体技术：倾听、内容反应（释义，反馈谈话内容，基于倾听）、情感反应（捕捉瞬间感受，针对当下情绪）、鼓励（直接重复求助者的话）、具体化（协助准确表达）、参与性概述；面质不属于参与性技术。

影响性技术（咨询师主动引导、表达）

核心技术：指导（影响力最明显，直接指示行动，不强迫）、面质（质疑 / 对抗 / 正视现实，以事实为依据，避免发泄 / 攻击）、解释（最复杂的面谈技巧）、自我开放（应求助者请求，分享经验促进其开放）、情感表达、内容表达；具体化不属于影响性技术，所有影响性技术都属于内容表达。

面质适用：求助者言行 / 前后言语不一致时。

合理情绪疗法（RET，埃利斯，核心 ABCDE 理论）

核心理论：ABCDE——A（诱发事件）、B（不合理信念）、C（情绪 / 行为结果）、D（与不合理信念辩论）、E（咨询效果）。

不合理信念特征：绝对化要求（必须 / 应该）、过分概括化（以偏概全）、糟糕至极（灾难化推论）；反黄金规则体现绝对化要求。

操作阶段

• 心理诊断阶段：找 ABC，初步分析诊断。
• 领悟阶段：分析不合理信念，明确特征（核心工作）。
• 修通阶段（最主要）：核心是修正 / 改变不合理信念；方法：产婆术式辩论、合理情绪想象技术、自我管理程序（行为技术）、认知性家庭作业（RET 自助表、合理自我分析报告）；避免委婉含蓄提问题。
• 再教育阶段：强化巩固；训练：自信训练、放松训练（应对焦虑）。
  
  

咨询目标：不完美目标（减少情绪困扰 / 不良行为）、完美目标（学会现实合理的思维方式）。

适用人群：年纪较轻、智力 / 文化水平较高、领悟力强；不适用于急性精神分裂症、偏执、自闭症、领悟困难者。

咨询师角色：指导者、分析者。

求助者中心疗法（罗杰斯，人本主义）

人性观：积极乐观、人性本善；人有自我实现倾向（理论核心）、有机体的评价过程（机体智慧），人是可以信任的。

核心概念

• 自我概念：对自身的总体知觉 / 评价，与经验不协调是心理失调的原因。
• 现象场：人的主观世界，是经验的来源。
• 价值条件化：影响自我概念的重要因素。
  
  

咨询实质：重建自我概念与经验之间的和谐，实现个体人格重建。

核心条件：咨询关系是求助者积极改变的充分必要条件（最根本特点：以咨询关系为导向）；罗杰斯将咨询师个性 / 态度 / 咨询关系质量作为咨询结果首要决定因素。

主要技术：促进设身处地的理解（共情）、坦诚交流技术（不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流）、无条件积极关注（接受 / 关心 / 尊重 / 珍视）。

咨询目标：促进个体成长为自我实现的人。

行为疗法（核心：通过行为技术改变不良行为）

核心原理：经典条件反射、操作条件反射、社会学习理论、认知行为理论。

阳性强化法（正强化法，核心）

• 原理：操作条件反射；做法：及时奖励目标行为。
• 操作步骤：明确目标行为→监控目标行为→明确阳性强化物→实施强化；不包括建构焦虑等级。
• 阳性强化物要求：现实可行、求助者喜欢 / 需要、有吸引力；可从物质→精神奖励，并非只能是外强化物。
• 注意：多个目标行为不宜同时开展；出现目标行为立即强化。
  
  

惩罚法

• 一般性惩罚：批评、劳动改造、罚款。
• 特殊性惩罚：隔离、厌恶疗法；饱和策略属于惩罚法。
  
  

其他技术

• 行为塑造：多采用正强化法，使用最强有力刺激物。
• 行为渐隐：利用刺激线索建立新适应性行为。
• 代币管制法：用积分 / 代币换取奖励（如商家消费积分）。
• 放松训练：简便易行、不受时空限制；包括呼吸放松（深而大呼吸）、想象放松（场景由求助者确定）；首次需示范，可联合使用，强调身心同时放松。
  
  

咨询中的阻抗、移情与依赖

阻抗：本质是求助者对自我暴露 / 改变的抵抗；出现阻抗是正常现象。

• 类型：讲话程度（少言寡语、滔滔不绝）、讲话方式（理论交谈、控制话题、最终暴露）、讲话内容（假提问题）、咨询关系（迟到 / 早退）。
• 原因：求助者（成长痛苦、机能性行为失调、反抗咨询师）、咨询师（咨询理念偏差）。
• 精神分析学派：用解释克服阻抗；行为主义：理解为对行为矫正的不服从。
  
  

移情：正常现象，分正移情、负移情；表达有直接 / 间接两种；并非寻求现实帮助。

依赖：形式分直接、间接（如询问选择）；咨询师理念偏差会造成依赖。

咨询效果与匹配性

咨询效果评估维度：求助者自我评估、咨询师评定、周围人士评定、心理 / 生理症状改善。

有效共同因素：和谐信任的咨询关系（最基本）、求助者求治动机、双方认可的理论方法。

特殊有效性因素：针对性的咨询产生的效果。

咨询关系匹配性

• 适宜求助者：动机正确、信任度高、智力正常、人格正常。
• 不匹配类型：欠缺型（咨询师不懂 / 不擅长）、忌讳型（咨询师价值观偏见）、冲突型（求助者不信任咨询师 / 理论）。
• 不匹配处理：转介（体现尊重）。
  
  

心理咨询核心理念：助人自助（帮助求助者学会自己解决问题）。

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