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精神症状学——幻觉

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1-20 15:31 发表在 精神障碍|点击返回  本版发帖| 查看全部 本帖来自-- 江苏淮安
幻觉是指在没有现实刺激作用于相应感官的情况下,个体却持续感知到清晰、生动、真实的知觉体验,且往往对此深信不疑。简单来说就是无中生有的感觉。
幻觉是最常见的精神病性症状,常和妄想合并存在。幻觉可以因为脑器质性损害和代谢异常引起,也可见于其他精神疾病。
幻觉根据感觉器官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉、前庭幻觉、运动性幻觉。
幻听:无声音刺激时,感知到清晰的声音,是临床最常见的幻觉类型,精神分裂症患者听到有人在耳边评论自己的行为,或听到指令性声音要求自己做某事。
幻视:无视觉刺激时,看到具体的形象、光影或场景,谵妄患者看到墙上有爬行的小虫,或癫痫发作时看到彩色的几何图形。
幻嗅:无气味刺激时,闻到特殊的气味,多为不愉快的味道,颞叶癫痫患者闻到烧焦的橡胶味,或精神障碍患者闻到“有人下毒”的刺鼻气味。
幻味:无味觉刺激时,尝到口腔内有异常味道,抑郁症伴精神病性症状患者进食时,总觉得食物有苦味,怀疑被人投毒。
幻触:无现实触觉刺激时,感受到皮肤或黏膜上的异常感觉,精神分裂症患者觉得皮肤有虫爬感,或感觉有电流穿过身体。
内脏幻觉:涉及躯体内部的幻觉,无对应躯体刺激,患者说感觉自己的内脏在扭转,肚子里有虫在爬。
前庭幻觉:患者感觉身体不能保持平衡。如躺在床上时觉得会滚下来,要抓紧床沿。
运动性幻觉:患者保持静止时感觉身体在动,
如患者没说话觉得嘴里舌头和嘴唇在动,称言语运动性幻觉。
如人没有运动,却感觉身体在运动,称精神运动性幻觉。
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