精神症状学——思维逻辑障碍

思维逻辑障碍指概念的形成和运用、判断与推理障碍，违反了形式逻辑规律，脱离现实，无法理解。
1.象征性思维：患者用具体、无关的事物或动作，代替某一抽象概念，且这种替代关系离奇、不符合大众共识，他人无法理解，患者却对此坚信不疑。多见于精神分裂症。
例：患者长期手持一根断裂的筷子，称“筷子断了代表我和过去的痛苦一刀两断，拿着它就不会再被烦心事纠缠”。
2.词语新作：患者自创文字、图形、符号或赋予常用词语特殊的、只有自己能理解的含义，其内涵脱离社会通用语义规则。
例：患者用三个三角形叠加的图形代表“家庭和睦”，逢人就展示这个图形，解释“上面的三角形是父亲，下面两个是我和妹妹，叠在一起就是不分离”，但他人无法从图形本身联想到该含义。
3.近似词语：不和惯例或不恰当的使用常规词语。
例：用handshoes指代手套。
4.错语症：例：用treen替代train。多见于脑器质性疾病或精神分裂症。
5.代词失当：例：患者说今天吃了一个盘子，不是说吃了一顿饭。常见于精神分裂症。
6.逻辑倒错性思维：推理结果缺乏前提依据，或因果倒置，令人不可理解。
例：患者坚持认为“医生要害我，因为我今天穿了蓝色衣服，蓝色是大海的颜色，大海会淹死人”，推理链条断裂且无客观依据支撑。多见于精神分裂症。
7.诡辩性思维：患者在言谈中表现出表面上看似合理、实则违背逻辑本质的论证方式，通过偷换概念、循环论证、牵强附会等手段纠缠问题，却始终无法触及核心，且患者自身坚信其论证的正确性。多见于精神分裂症。
例：医生问患者“为什么不按时服药”，患者答：“药是用来治病的，病是身体的问题，身体是我的，我当然能决定什么时候吃药。你说要按时，可按时是按谁的时间？你的时间和我的时间不一样，所以我没做错。”
8.矛盾性思维
患者在同一时间内，对同一事物或问题产生两种完全相反、相互对立的信念或判断，且患者对这两种矛盾的想法均深信不疑，无法意识到其中的逻辑冲突。
例：患者坚称“我的母亲是最爱我的人，她绝不会伤害我”，同时又反复强调“我的母亲一直在偷偷给我下毒，想害死我”，对这两种完全对立的观点都深信不疑。