在心理咨询中，接案与建立关系是个案工作的起点，其质量直接影响后续咨询的走向与效果。作为咨询师，需以专业、真诚的态度完成初始阶段的核心任务，为整个咨询过程奠定基础。
接案是咨询师与潜在来访者首次互动并确立专业服务关系的过程，主要包含初步接触与正式建立咨询关系（开案）两个阶段。
1. 简要了解核心问题
2. 明确服务范围与适配性
3. 关注求助动机与来源
被动转介：由家人、朋友或其他机构推荐，可能存在抵触情绪。此时需先同理其感受：“我理解您可能是被建议来的，或许有些不情愿，没关系，我们可以先聊聊您的想法。”
当双方确认适配后，进入开案阶段，核心是通过清晰的沟通达成共识：
强调咨询的“合作性”：“咨询不是我单方面给您‘解决问题’，而是我们一起探索您的困扰，找到适合您的方式。您的感受和想法对整个过程至关重要。”
比初步接触更细致地收集信息：问题的发生时间、具体表现、对生活的影响、曾尝试过的应对方式等。例如：“这个困扰大概持续多久了？在什么情况下会更明显？”
直接询问对方的需求：“您希望通过咨询达到什么效果？比如情绪更平稳，或者能更好地处理人际关系？” 若期待不切实际（如“希望立刻彻底消除痛苦”），需温和调整：“改变需要一个过程，我们可以先设定一些小目标，逐步推进。”
明确双方的权利与责任：咨询频率（如每周1次，每次50分钟）、收费标准、保密原则（及保密例外，如自杀、伤人风险）、咨询终止的条件等。例如：“我们会严格保密您的信息，但如果涉及到您或他人的安全，可能需要适当告知相关人员，这一点需要您理解。”
接案的核心载体是专业会谈，即咨询师与来访者面对面（或线上）进行有目的、有结构的沟通。需通过以下技巧确保会谈高效、温暖。
1. 物质环境：确保咨询室安静、私密、舒适（温度适宜、座椅柔软），备好纸巾、饮用水；提前调试录音设备（若经来访者同意），准备记录用纸笔。
3. 专业准备：回顾求助者的基本信息（如转介来源、初步诉求），预设可能的沟通方向，但不预设结论，保持开放心态。
1. 询问：引导表达的“钥匙”
开放式询问：给予来访者充分表达空间，常用“什么、怎么、为什么”。例如：“您提到最近和家人关系紧张，能具体说说是什么样的情况吗？”
封闭式询问：确认具体信息，用“是/否、有/没有”。例如：“这种失眠的情况，最近一周是不是更频繁了？”
当来访者表达较长内容后，咨询师需提炼核心信息并反馈，确认理解无误。步骤为：收集→归纳→提炼→总结。
对行动的摘要：聚焦来访者的努力与尝试。例如：“您说这两周试着每天睡前散步，睡眠确实好了一点，这是一个很积极的尝试。”
3. 结构化：建立咨询的“安全感框架”
结构化的核心是“清晰、简洁”，让来访者明确“咨询是什么、不是什么”，从而放下顾虑，投入到互动中。
咨访关系是咨询起效的核心因素。良好的关系能让来访者感到安全、信任，敢于暴露脆弱；反之，关系破裂会直接导致咨询终止。
真诚：不伪装、不评判，以真实的态度回应。例如：“说实话，您的经历让我觉得确实很难，换作是我，可能也会感到委屈。”
共情：站在对方的角度感受其情绪，并用语言反馈。例如：“孩子生病时，您既要照顾他，又要处理工作，那种分身乏术的焦虑，一定让您很难受。”
1. 非语言信号的传递
2. 积极关注：捕捉“闪光点”
3. 适度自我暴露
4. 接纳“沉默”与“抗拒”
总结
接案与建立关系是心理咨询的“起点”，但并非“一次性任务”。咨询师需在初次会谈中完成信息收集、关系搭建的基础工作，更要在后续咨询中持续维护关系——因为每一次互动，都是关系深化的机会。
对来访者而言，“被看见、被理解、被信任”，就是接案阶段最珍贵的体验
附：接案自查清单（实务工具）
1.[ ] 是否明确自愿性？
2.[ ] 是否用案主语言复述诉求？
3.[ ] 保密条款是否完整告知？
4.[ ] 下次会谈时间是否确认？
5.[ ] 案主是否清楚紧急联络方式？
注：首诊结束前留5分钟询问：
“您还有什么没说到但希望我知道的事？”
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